Una úlcera venosa es una herida crónica de la pierna asociada a presión venosa elevada. Suele aparecer cerca del tobillo y requiere evaluar circulación, piel, infección, edema y otros factores que afectan la cicatrización.
Escrito y revisado por el Dr. Marvin Lazo, cirujano general en San Miguel · Última actualización: 13 de agosto de 2026.
Por qué algunas heridas no cicatrizan
La cicatrización depende de perfusión, presión venosa, infección, edema, nutrición y enfermedades coexistentes. Por eso una úlcera crónica no debe tratarse como si todas tuvieran la misma causa.
Dato de contexto: en la práctica clínica se estima que la mayoría de las úlceras de pierna tienen origen venoso (entre 70–80% según las series consultadas). Identificar ese origen es el primer paso para planificar el manejo.
Datos que orientan a origen venoso
Los signos que suelen acompañar las úlceras venosas son:
- Edema
- Cambios de pigmentación
- Piel endurecida
- Varices
- Localización en la parte baja de la pierna
Evaluación integral
Antes de usar compresión o indicar procedimientos es importante valorar el estado arterial y venoso, además de factores metabólicos y de la herida.
Objetivo del tratamiento
El manejo busca favorecer la cicatrización y reducir el mecanismo que mantiene la hipertensión venosa, cuando este está presente.
Preguntas frecuentes
¿Toda úlcera de pierna es venosa?
No. Existen causas arteriales, neuropáticas, traumáticas, inflamatorias y otras. Identificar el origen es fundamental.
¿La compresión sirve para todas las úlceras?
No debe asumirse. Antes de indicar compresión es importante evaluar la circulación arterial y el contexto clínico.
¿Una úlcera venosa puede regresar?
Sí. El riesgo de recurrencia existe si persisten los factores que causan hipertensión venosa o no se mantiene el cuidado recomendado.
Mi contenido educativo. No establece ningún diagnóstico ni sustituye una evaluación médica presencial. Los procedimientos que aplico dependen de una evaluación personalizada, agenda tu cita YA.